Weight Loss Evidence

Diētas

Kura diēta ir labākā svara zaudēšanai?

Meta-analīze turpina sniegt to pašu atbildi, un tā ir atbilde, ko neviens nevēlas: pēc divpadsmit mēnešiem atšķirības starp nosauktajām diētām ir nelielas.

Atjaunināts 2 minūtes lasīšanai 11 citāti Pierādījumu stiprums 5/5

Ko salīdzinošās meta-analīzes rāda

Visnoderīgākā analīze salīdzināja diētisko makroelementu modeļus 14 populārām nosauktām diētām [4]. Pusstundā zemu ogļhidrātu pieejas parādīja nelielu priekšrocību. Pēc divpadsmit mēnešiem atšķirības starp diētām bija samazinājušās līdz klīniski nenozīmīgām, un visas no tām bija zaudējušas pozīcijas pret sešu mēnešu rezultātiem.

Meta-analīze par zemu tauku pret zemu ogļhidrātu sasniedza saderīgus secinājumus [5], kā arī plašāka salīdzināšana par svara zaudēšanas ietekmi pieaugušajiem ar lieko svaru vai aptaukošanos [1].

Nosauktās diētas konverģē pēc 12 mēnešiem

Kāpēc tās konverģē

Katra no šīm diētām darbojas, radot enerģijas deficītu, un katra to dara, ierobežojot kaut ko. Zemu ogļhidrātu noņem pārtikas kategoriju; zemu tauku noņem citu; Vidusjūras modelis maina sastāvu un aizstāj pārstrādātu pārtiku. Mehānisms atšķiras; aritmētika ne.

Konverģence laika gaitā atspoguļo ievērošanas samazināšanos, kas ir pārsteidzoši līdzīga visām diētām. Cilvēki nepārtrauc, jo viņu diēta pārstāj darboties. Viņi apstājas, jo ir grūti uzturēt jebkādu ierobežojumu.

Ko salīdzinājumi patiesībā atrod
DiētaĪstermiņāPēc 12 mēnešiemVislabāk piemērots
Zemu ogļhidrātuNeliela priekšrocība, daļēji ūdensSalīdzināms ar citiemCilvēki, kuri dod priekšroku taukiem un olbaltumvielām; noderīgi 2. tipa diabēta gadījumā
Zemu taukuNedaudz aiz agrīnajiemSalīdzināms ar citiemCilvēki, kuri dod priekšroku tilpumam un ogļhidrātiem
KetogēnāsBieži vislielākais agrīnais zudums [3]Ievērošana strauji samazināsĪsi strukturēti periodi; dažas krampju un metabolisma norādes
VidusjūrasMērenaSalīdzināms, labākie kardiovaskulārie datiIlgtermiņa ēšana, nevis svara protokols
Intermitējoša badošanāsSalīdzināmsSalīdzināmsCilvēki, kuri dod priekšroku noteikumiem, nevis skaitīšanai

Vidusjūras modelim ir vērts pieminēt: tas nav izcils svara zaudēšanai un tam ir labākie pierādījumi no jebkura diētas modeļa par kardiovaskulārajiem rezultātiem. Tie ir atšķirīgi jautājumi, un to sajaukšana ir izplatīta.

Īpaši ketogēnās diētas

Meta-analīze atklāja ieguvumus svara zaudēšanai, glikēmiskajā kontrolē un lipīdu profilā [3]. Divi brīdinājumi ir svarīgi. Agrīnais zudums ir palielināts glikogēna un tā saistītā ūdens dēļ — vairāki kilogrami, kas atgriežas, kad tiek atjaunota barošana, neskatoties uz to, ka tauki nav atgūti. Un ievērošana pēc divpadsmit mēnešiem ir slikta lielākajā daļā izmēģinājumu, kas ir iemesls, kāpēc ilgtermiņa rezultāti konverģē.

Kombinācijas arī tiek testētas: randomizēts izmēģinājums apvienoja veselīgu zemu ogļhidrātu diētu ar laika ierobežotu ēšanu [6], kas tiks apskatīta tālāk mūsu badošanās pierādījumu vietnē.

Izvēloties, praktiski

  1. Izvēlieties to, ko varat iedomāties darīt gadu. Tas nav platitūda — tā ir tā, ko saka divpadsmit mēnešu dati.
  2. Dodiet priekšroku modeļiem, nevis protokoliem. Kas jums ir ēdams kopā ar ģimeni, ir labāk nekā kaut kas, kas prasa atsevišķas maltītes.
  3. Aizsargājiet olbaltumvielas un šķiedrvielas neatkarīgi no modeļa. Abi palīdz ar sāta sajūtu un lieso masu. Skatiet olbaltumvielas.
  4. Novērtējiet pēc trim mēnešiem, nevis trim nedēļām. Agrīnas atšķirības starp diētām lielā mērā ir ūdens.
  5. Ja jums ir 2. tipa diabēts, aprēķins mainās. Diētu salīdzinājums šajā populācijā ir pārskatīts atsevišķi [2].

Bieži uzdotie jautājumi

Vai kalorija ir kalorija?
Enerģijas bilancei, pietiekami tuvu. Sātīgumam, pārtikas izmaksām un ievērošanai, noteikti nē — tāpēc diētas sastāvs joprojām ir svarīgs, pat ja divpadsmit mēnešu kopējie rādītāji konverģē.
Kāpēc es pirmajā nedēļā uz keto zaudēju 3 kg?
Glikogēna izsīkums un ūdens, kas tam piesaistīts. Tas atgriežas, kad ogļhidrāti atgriežas, un tas nekad nav bijis tauki.
Vai Vidusjūras diēta ir labākā?
Kardiovaskulāro rezultātu dēļ tai ir visstiprākie pierādījumi no jebkura modeļa. Svara zaudēšanai konkrēti tā darbojas līdzīgi kā citas.
Vai man vajadzētu skaitīt kalorijas?
Pašmonitorings prognozē panākumus — skatiet uzvedības maiņu — bet monitorings var būt par uzņemšanu, svaru vai ievērošanu noteikumam. Skaitīšana ir viena iespēja, nevis vienīgā.

Atsauces

Katrs zemāk minētais citāts saista ar oriģinālo recenzēto ierakstu PubMed vai caur DOI. Nekas šeit nav aizvietotājs medicīnas padomam.

  1. Comparison of weight loss effects among overweight/obese adults: A network meta-analysis of mediterranean, low carbohydrate, and low-fat diets Akbari M, Vali M, Rezaei S, et al. · Clinical nutrition ESPEN · 2024 · Meta-analysis DOIPubMed 39255914
  2. Diets for weight management in adults with type 2 diabetes: an umbrella review of published meta-analyses and systematic review of trials of diets for diabetes remission Churuangsuk C, Hall J, Reynolds A, et al. · Diabetologia · 2022 · Systematic review DOIPubMed 34796367Full text
  3. Ketogenic Diet Benefits to Weight Loss, Glycemic Control, and Lipid Profiles in Overweight Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trails Zhou C, Wang M, Liang J, et al. · International journal of environmental research and public health · 2022 · Meta-analysis DOIPubMed 36012064Full text
  4. Comparison of dietary macronutrient patterns of 14 popular named dietary programmes for weight and cardiovascular risk factor reduction in adults: systematic review and network meta-analysis of randomised trials Ge L, Sadeghirad B, Ball GDC, et al. · BMJ (Clinical research ed.) · 2020 · Meta-analysis DOIPubMed 32238384Full text
  5. The Effect of Low-Fat and Low-Carbohydrate Diets on Weight Loss and Lipid Levels: A Systematic Review and Meta-Analysis Chawla S, Tessarolo Silva F, Amaral Medeiros S, et al. · Nutrients · 2020 · Meta-analysis DOIPubMed 33317019Full text
  6. Effects of healthy low-carbohydrate diet and time-restricted eating on weight and gut microbiome in adults with overweight or obesity: Feeding RCT Li L, Li R, Tian Q, et al. · Cell reports. Medicine · 2024 · Randomised controlled trial DOIPubMed 39454570Full text
  7. Effect of Calorie-Unrestricted Low-Carbohydrate, High-Fat Diet Versus High-Carbohydrate, Low-Fat Diet on Type 2 Diabetes and Nonalcoholic Fatty Liver Disease : A Randomized Controlled Trial Hansen CD, Gram-Kampmann EM, Hansen JK, et al. · Annals of internal medicine · 2023 · Randomised controlled trial DOIPubMed 36508737
  8. Effect of Low-Fat vs Low-Carbohydrate Diet on 12-Month Weight Loss in Overweight Adults and the Association With Genotype Pattern or Insulin Secretion: The DIETFITS Randomized Clinical Trial Gardner CD, Trepanowski JF, Del Gobbo LC, et al. · JAMA · 2018 · Randomised controlled trial DOIPubMed 29466592Full text
  9. Effects of low-carbohydrate and low-fat diets: a randomized trial Bazzano LA, Hu T, Reynolds K, et al. · Annals of internal medicine · 2014 · Randomised controlled trial DOIPubMed 25178568Full text
  10. Comparison of weight-loss diets with different compositions of fat, protein, and carbohydrates Sacks FM, Bray GA, Carey VJ, et al. · The New England journal of medicine · 2009 · Randomised controlled trial DOIPubMed 19246357Full text
  11. Weight loss with a low-carbohydrate, Mediterranean, or low-fat diet Shai I, Schwarzfuchs D, Henkin Y, et al. · The New England journal of medicine · 2008 · Randomised controlled trial DOIPubMed 18635428

Šī lapa tika automātiski tulkota no angļu valodas. Atsauces un skaitļi paliek nemainīgi. Izlasiet angļu oriģinālu, ja kaut kas šķiet dīvaini. Izlasīt angļu oriģinālu