Харчове середовище
Ультраоброблена їжа та вага тіла
Асоціація є сильною, послідовною та відтвореною в оглядових дослідженнях. Що це означає, і що таке "ультраоброблена" їжа, є складнішим питанням.
Що знайшли огляди
Оглядове дослідження з оновленими мета-аналізами [1] та паралельне оглядове дослідження негативних наслідків для здоров'я [2] обидва повідомляють про послідовні асоціації між вищим споживанням ультраобробленої їжі та гіршими результатами за багатьма показниками. Зосереджені мета-аналізи охоплюють ризик ожиріння у дорослих [4], випадки ожиріння та супутні умови [5], ризик раку [3] та загальний стан здоров'я [6].
Послідовність дійсно вражає. Напрямок впливу стабільний серед популяцій, показників та аналітичних підходів.
Асоціація з негативними наслідками
Причинна проблема
Практично всі ці докази є обсерваційними, і споживання ультраобробленої їжі переплітається з майже всіма іншими детермінантами здоров'я — доходом, освітою, бідністю в часі, доступом до їжі, умовами приготування їжі, професією. Статистичне коригування зменшує спотворення; воно не усуває його, особливо коли спотворювачі вимірюються грубо, а вплив вимірюється за допомогою опитувальника частоти споживання їжі.
Найсильніші причинні докази походять з контрольованих досліджень харчування, в яких люди споживали більше калорій і набирали вагу на ультраобробленій дієті, ніж на відповідній необробленій, незважаючи на те, що страви були зіставлені за макронутрієнтами та представленими калоріями. Це одне невелике стаціонарне дослідження — дуже інформативне, і одне дослідження.
Правдоподібні механізми
- Енергетична щільність. Більше калорій на укус, а розмір порції регулюється більше об'ємом, ніж енергією.
- Швидкість споживання. М'які, низькокліткові текстури споживаються швидше, а сигнали насичення запізнюються.
- Витіснення клітковини. Ультраоброблені дієти зазвичай містять значно менше клітковини.
- Гіперпалітність. Специфічні комбінації жиру, цукру та солі, які рідко зустрічаються в цільних продуктах.
- Витіснення. Кожен ультраоброблений прийом їжі є прийомом їжі, який не є чимось іншим.
Зверніть увагу, що це в основному механізми більшого споживання, що відповідає результату контрольованого харчування і пов'язує цю літературу з звичайним обліком енергетичного балансу, а не замінює його.
Що робити з цим
Практична порада залишається незважаючи на причинну невизначеність, оскільки це та ж порада, яку ви б дали в будь-якому випадку: більше цільних продуктів, більше клітковини, більше домашнього приготування їжі, коли це можливо. Те, що не витримує, — це складніше формулювання — що ультраоброблена їжа є унікально токсичною, або що конкретний продукт є небезпечним через свою категорію NOVA, а не через його вміст.
Також важливо, що це в значній мірі структурна проблема. Ультраоброблена їжа є дешевою, має тривалий термін зберігання, не вимагає обладнання і часу. Порада уникати її є порадою витрачати гроші та час, яких багато людей не мають.
Загальні запитання
Чи вся оброблена їжа погана?
Чи є цільнозерновий хліб з супермаркету ультраобробленим?
Чи викликає це рак?
Чи слід уникати протеїнових батончиків і коктейлів?
Посилання
Кожне посилання нижче веде до оригінального рецензованого запису на PubMed або через DOI. Нічого з цього не є заміною медичної поради.
-
Ultra-processed foods and human health: An umbrella review and updated meta-analyses of observational evidence Dai S, Wellens J, Yang N, et al. · Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland) · 2024 · Meta-analysis DOIPubMed 38688162
-
Ultra-processed food exposure and adverse health outcomes: umbrella review of epidemiological meta-analyses Lane MM, Gamage E, Du S, et al. · BMJ (Clinical research ed.) · 2024 · Systematic review DOIPubMed 38418082Full text
-
Ultra-processed food consumption and cancer risk: A systematic review and meta-analysis Isaksen IM, Dankel SN · Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland) · 2023 · Meta-analysis DOIPubMed 37087831
-
Ultra-processed food consumption and adult obesity risk: a systematic review and dose-response meta-analysis Moradi S, Entezari MH, Mohammadi H, et al. · Critical reviews in food science and nutrition · 2023 · Meta-analysis DOIPubMed 34190668
-
Ultra-Processed Food Consumption and Incidence of Obesity and Cardiometabolic Risk Factors in Adults: A Systematic Review of Prospective Studies Mambrini SP, Menichetti F, Ravella S, et al. · Nutrients · 2023 · Systematic review DOIPubMed 37299546Full text
-
Consumption of ultra-processed foods and health status: a systematic review and meta-analysis Pagliai G, Dinu M, Madarena MP, et al. · The British journal of nutrition · 2021 · Meta-analysis DOIPubMed 32792031Full text
-
[Ultra-processed food consumption and obesity-a systematic review] Martí Del Moral A, Calvo C, Martínez A · Nutricion hospitalaria · 2021 · Systematic review DOIPubMed 33319568
-
A Systematic Review of Worldwide Consumption of Ultra-Processed Foods: Findings and Criticisms Marino M, Puppo F, Del Bo' C, et al. · Nutrients · 2021 · Systematic review DOIPubMed 34444936Full text
-
Ultra-processed Food and Obesity: What Is the Evidence? Dicken SJ, Batterham RL · Current nutrition reports · 2024 · Review DOIPubMed 38294671Full text
-
Ultra-processed food consumption and children and adolescents' health Mescoloto SB, Pongiluppi G, Domene SMÁ · Jornal de pediatria · 2024 · Review DOIPubMed 37866398Full text
-
Ultra-processed foods: what they are and how to identify them Monteiro CA, Cannon G, Levy RB, et al. · Public health nutrition · 2019 · Journal article DOIPubMed 30744710Full text