Gıda ortamı
Aşırı işlenmiş gıda ve vücut ağırlığı
İlişki güçlü, tutarlı ve şemsiye incelemeleri arasında tekrarlanmıştır. Bunun ne anlama geldiği ve "aşırı işlenmiş" teriminin neyi kapsadığı daha zor bir sorudur.
İncelemelerin bulguları
Güncellenmiş meta-analizler içeren bir şemsiye incelemesi [1] ve olumsuz sağlık sonuçlarına dair paralel bir şemsiye incelemesi [2] her ikisi de daha yüksek aşırı işlenmiş gıda alımı ile birçok son noktada daha kötü sonuçlar arasında tutarlı ilişkiler bildirmektedir. Odaklanmış meta-analizler, yetişkinlerde obezite riski [4], obezite ve ilişkili durumların insidansı [5], kanser riski [3] ve genel sağlık durumu [6] konularını kapsamaktadır.
Tutarlılık gerçekten etkileyici. Etki yönü, popülasyonlar, son noktalar ve analitik yaklaşımlar arasında istikrarlıdır.
Olumsuz sonuçlarla ilişki
Nedensellik sorunu
Bu kanıtların neredeyse tamamı gözlemseldir ve aşırı işlenmiş gıda alımı neredeyse her diğer sağlık belirleyeni ile iç içe geçmiştir — gelir, eğitim, zaman yetersizliği, gıda erişimi, pişirme olanakları, meslek. İstatistiksel ayarlama karışıklığı azaltır; ancak, özellikle karıştırıcılar kaba bir şekilde ölçüldüğünde ve maruz kalma gıda sıklığı anketi ile ölçüldüğünde bunu ortadan kaldırmaz.
En güçlü nedensel kanıt, insanların eşleştirilmiş işlenmemiş bir diyetle karşılaştırıldığında aşırı işlenmiş bir diyetle daha fazla kalori alıp kilo aldığı kontrollü beslenme çalışmalarından gelmektedir, bu durum makro besinler ve sunulan kaloriler açısından eşleştirilmiş öğünler olmasına rağmen geçerlidir. Bu, son derece bilgilendirici olan küçük bir yataklı hastane çalışmasıdır ve yalnızca bir çalışmadır.
Makul mekanizmalar
- Enerji yoğunluğu. Daha fazla kalori, ve porsiyon boyutu daha çok hacimle düzenlenir, enerji ile değil.
- Yeme hızı. Yumuşak, düşük lifli dokular daha hızlı tüketilir ve tokluk sinyalleri alımın gerisinde kalır.
- Lif yer değiştirmesi. Aşırı işlenmiş diyetler genellikle çok daha düşük lif içerir.
- Aşırı lezzet. Tam gıdalarda nadiren bulunan belirli yağ-şeker-tuz kombinasyonları.
- Yer değiştirme. Her aşırı işlenmiş öğün, başka bir şey olmayan bir öğündür.
Bunların çoğunun daha fazla yeme mekanizmaları olduğunu unutmayın, bu da kontrollü beslenme sonucuyla uyumlu olup bu literatürü sıradan enerji dengesi hesabıyla bağlantılı hale getirir, yerine geçmez.
Bununla ne yapılmalı
Pratik tavsiyeler, nedensel belirsizliklere rağmen geçerliliğini korur, çünkü yine de vereceğiniz aynı tavsiyelerdir: daha fazla tam gıda, daha fazla lif, koşullar izin verdiğinde daha fazla evde pişirme. Hayatta kalmayan şey, daha zor bir çerçevelemedir — aşırı işlenmiş gıdanın benzersiz şekilde toksik olduğu veya belirli bir ürünün içeriğinden ziyade NOVA kategorisi nedeniyle tehlikeli olduğu.
Bu durumun önemli bir yapısal sorun olduğunu da belirtmek gerekir. Aşırı işlenmiş gıda ucuzdur, raf ömrü uzundur, ekipman gerektirmez ve zaman almaz. Ondan kaçınma tavsiyesi, birçok insanın sahip olmadığı para ve zaman harcama tavsiyesidir.
Sıkça Sorulan Sorular
Tüm işlenmiş gıdalar kötü mü?
Tam tahıllı süpermarket ekmeği aşırı işlenmiş mi?
Kanser yapar mı?
Protein barları ve içeceklerinden kaçınmalı mıyım?
Kaynaklar
Aşağıdaki her alıntı, PubMed'deki orijinal hakemli kayda veya DOI aracılığıyla bağlantı sağlar. Buradaki hiçbir şey tıbbi tavsiye yerine geçmez.
-
Ultra-processed foods and human health: An umbrella review and updated meta-analyses of observational evidence Dai S, Wellens J, Yang N, et al. · Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland) · 2024 · Meta-analysis DOIPubMed 38688162
-
Ultra-processed food exposure and adverse health outcomes: umbrella review of epidemiological meta-analyses Lane MM, Gamage E, Du S, et al. · BMJ (Clinical research ed.) · 2024 · Systematic review DOIPubMed 38418082Full text
-
Ultra-processed food consumption and cancer risk: A systematic review and meta-analysis Isaksen IM, Dankel SN · Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland) · 2023 · Meta-analysis DOIPubMed 37087831
-
Ultra-processed food consumption and adult obesity risk: a systematic review and dose-response meta-analysis Moradi S, Entezari MH, Mohammadi H, et al. · Critical reviews in food science and nutrition · 2023 · Meta-analysis DOIPubMed 34190668
-
Ultra-Processed Food Consumption and Incidence of Obesity and Cardiometabolic Risk Factors in Adults: A Systematic Review of Prospective Studies Mambrini SP, Menichetti F, Ravella S, et al. · Nutrients · 2023 · Systematic review DOIPubMed 37299546Full text
-
Consumption of ultra-processed foods and health status: a systematic review and meta-analysis Pagliai G, Dinu M, Madarena MP, et al. · The British journal of nutrition · 2021 · Meta-analysis DOIPubMed 32792031Full text
-
[Ultra-processed food consumption and obesity-a systematic review] Martí Del Moral A, Calvo C, Martínez A · Nutricion hospitalaria · 2021 · Systematic review DOIPubMed 33319568
-
A Systematic Review of Worldwide Consumption of Ultra-Processed Foods: Findings and Criticisms Marino M, Puppo F, Del Bo' C, et al. · Nutrients · 2021 · Systematic review DOIPubMed 34444936Full text
-
Ultra-processed Food and Obesity: What Is the Evidence? Dicken SJ, Batterham RL · Current nutrition reports · 2024 · Review DOIPubMed 38294671Full text
-
Ultra-processed food consumption and children and adolescents' health Mescoloto SB, Pongiluppi G, Domene SMÁ · Jornal de pediatria · 2024 · Review DOIPubMed 37866398Full text
-
Ultra-processed foods: what they are and how to identify them Monteiro CA, Cannon G, Levy RB, et al. · Public health nutrition · 2019 · Journal article DOIPubMed 30744710Full text