Lebensmittelumfeld

Ultra-verarbeitetes Essen und Körpergewicht

Die Assoziation ist stark, konsistent und in Überblicksanalysen repliziert. Was das bedeutet und was "ultra-verarbeitet" überhaupt bezeichnet, ist eine schwierigere Frage.

Aktualisiert 3 min Lesezeit 11 Zitationen Evidenzstärke 4/5

Was die Überprüfungen fanden

Eine Überblicksanalyse mit aktualisierten Metaanalysen [1] und eine parallele Überblicksanalyse zu negativen Gesundheitsfolgen [2] berichten beide von konsistenten Assoziationen zwischen höherem Konsum von ultra-verarbeitetem Essen und schlechteren Ergebnissen über viele Endpunkte hinweg. Fokussierte Metaanalysen behandeln das Risiko von Fettleibigkeit bei Erwachsenen [4], die Inzidenz von Fettleibigkeit und verwandten Erkrankungen [5], Krebsrisiko [3] und den allgemeinen Gesundheitszustand [6].

Die Konsistenz ist wirklich beeindruckend. Die Richtung des Effekts ist über Populationen, Endpunkte und analytische Ansätze hinweg stabil.

Assoziation mit negativen Ergebnissen

Das kausale Problem

Fast alle diese Beweise sind beobachtend, und die Aufnahme von ultra-verarbeitetem Essen ist mit fast jedem anderen Gesundheitsdeterminanten — Einkommen, Bildung, Zeitarmut, Lebensmittelzugang, Kochmöglichkeiten, Beruf — verwoben. Statistische Anpassungen reduzieren Verfälschungen; sie beseitigen sie nicht, insbesondere wenn die Verfälschungen grob gemessen werden und die Exposition durch einen Lebensmittel-Frequenz-Fragebogen erfasst wird.

Die stärksten kausalen Beweise stammen aus kontrollierten Fütterungsstudien, in denen Menschen mehr Kalorien konsumierten und an Gewicht zunahmen bei einer ultra-verarbeiteten Diät im Vergleich zu einer passenden unverarbeiteten, obwohl die Mahlzeiten hinsichtlich Makronährstoffen und präsentierten Kalorien abgestimmt waren. Das ist eine kleine stationäre Studie — sehr informativ, und eine Studie.

Die plausiblen Mechanismen

  • Energiedichte. Mehr Kalorien pro Biss, und die Portionsgröße wird mehr durch Volumen als durch Energie reguliert.
  • Essgeschwindigkeit. Weiche, ballaststoffarme Texturen werden schneller konsumiert, und das Sättigungssignal hinkt der Aufnahme hinterher.
  • Ballaststoffverdrängung. Ultra-verarbeitete Diäten sind typischerweise viel niedriger in Ballaststoffen.
  • Hohe Schmackhaftigkeit. Spezifische Fett-Zucker-Salz-Kombinationen, die in Vollwertkost selten vorkommen.
  • Verdrängung. Jede ultra-verarbeitete Mahlzeit ist eine Mahlzeit, die nicht etwas anderes ist.

Beachten Sie, dass dies größtenteils Mechanismen des mehr Essens sind, was mit dem Ergebnis der kontrollierten Fütterung übereinstimmt und diese Literatur mit dem gewöhnlichen Energiebilanzkonto verbindet, anstatt es zu ersetzen.

Was damit zu tun ist

Der praktische Rat übersteht die kausale Unsicherheit, weil es derselbe Rat ist, den Sie ohnehin geben würden: mehr Vollwertkost, mehr Ballaststoffe, mehr Hausmannskost, wo es die Umstände erlauben. Was nicht übersteht, ist die schwierigere Rahmenbedingung — dass ultra-verarbeitetes Essen einzigartig toxisch ist oder dass ein spezifisches Produkt gefährlich ist wegen seiner NOVA-Kategorie und nicht wegen seines Inhalts.

Es ist auch wichtig, dass dies wesentlich ein strukturelles Problem ist. Ultra-verarbeitetes Essen ist billig, haltbar, erfordert keine Ausrüstung und keine Zeit. Der Rat, es zu vermeiden, ist ein Rat, Geld und Zeit auszugeben, die viele Menschen nicht haben.

Häufige Fragen

Ist alles verarbeitete Essen schlecht?
Nein. Verarbeitung umfasst Einfrieren, Pasteurisieren und Mahlen. Die NOVA-Kategorie "ultra-verarbeitet" ist enger, und selbst innerhalb dieser Kategorie variieren die Inhalte enorm.
Ist Vollkornbrot aus dem Supermarkt ultra-verarbeitet?
Unter NOVA in der Regel ja — wegen Emulgatoren und industrieller Formulierung. Was eine gute Veranschaulichung der Grenzen der Klassifikation ist.
Verursacht es Krebs?
Metaanalysen berichten von einer Assoziation [3]. Beobachtungsdaten können keine Kausalität feststellen, und die absoluten Risikodifferenzen sind gering.
Sollte ich Proteinriegel und -shakes vermeiden?
Sie sind per Definition ultra-verarbeitet und können dennoch nützlich sein. Beurteilen Sie sie nach ihrem Inhalt und danach, was sie ersetzen.

Referenzen

Jede untenstehende Zitation führt zum ursprünglichen, peer-reviewed Artikel auf PubMed oder über DOI. Nichts hier ersetzt medizinische Beratung.

  1. Ultra-processed foods and human health: An umbrella review and updated meta-analyses of observational evidence Dai S, Wellens J, Yang N, et al. · Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland) · 2024 · Meta-analysis DOIPubMed 38688162
  2. Ultra-processed food exposure and adverse health outcomes: umbrella review of epidemiological meta-analyses Lane MM, Gamage E, Du S, et al. · BMJ (Clinical research ed.) · 2024 · Systematic review DOIPubMed 38418082Full text
  3. Ultra-processed food consumption and cancer risk: A systematic review and meta-analysis Isaksen IM, Dankel SN · Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland) · 2023 · Meta-analysis DOIPubMed 37087831
  4. Ultra-processed food consumption and adult obesity risk: a systematic review and dose-response meta-analysis Moradi S, Entezari MH, Mohammadi H, et al. · Critical reviews in food science and nutrition · 2023 · Meta-analysis DOIPubMed 34190668
  5. Ultra-Processed Food Consumption and Incidence of Obesity and Cardiometabolic Risk Factors in Adults: A Systematic Review of Prospective Studies Mambrini SP, Menichetti F, Ravella S, et al. · Nutrients · 2023 · Systematic review DOIPubMed 37299546Full text
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  7. [Ultra-processed food consumption and obesity-a systematic review] Martí Del Moral A, Calvo C, Martínez A · Nutricion hospitalaria · 2021 · Systematic review DOIPubMed 33319568
  8. A Systematic Review of Worldwide Consumption of Ultra-Processed Foods: Findings and Criticisms Marino M, Puppo F, Del Bo' C, et al. · Nutrients · 2021 · Systematic review DOIPubMed 34444936Full text
  9. Ultra-processed Food and Obesity: What Is the Evidence? Dicken SJ, Batterham RL · Current nutrition reports · 2024 · Review DOIPubMed 38294671Full text
  10. Ultra-processed food consumption and children and adolescents' health Mescoloto SB, Pongiluppi G, Domene SMÁ · Jornal de pediatria · 2024 · Review DOIPubMed 37866398Full text
  11. Ultra-processed foods: what they are and how to identify them Monteiro CA, Cannon G, Levy RB, et al. · Public health nutrition · 2019 · Journal article DOIPubMed 30744710Full text

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