Пищевая среда
Ультраобработанная пища и масса тела
Ассоциация сильная, последовательная и воспроизводимая в обзорных исследованиях. Что это означает и что вообще подразумевается под "ультраобработанным", является более сложным вопросом.
Что нашли обзоры
Обзорное исследование с обновленными мета-анализами [1] и параллельное обзорное исследование неблагоприятных последствий для здоровья [2] оба сообщают о последовательных ассоциациях между более высоким потреблением ультраобработанной пищи и худшими результатами по многим показателям. Сфокусированные мета-анализы охватывают риск ожирения у взрослых [4], заболеваемость ожирением и связанными состояниями [5], риск рака [3] и общее состояние здоровья [6].
Последовательность действительно впечатляющая. Направление эффекта стабильно среди популяций, показателей и аналитических подходов.
Ассоциация с неблагоприятными последствиями
Причинная проблема
Почти все эти доказательства являются наблюдательными, и потребление ультраобработанной пищи связано почти со всеми другими детерминантами здоровья — доходом, образованием, нехваткой времени, доступом к пище, условиями приготовления, профессией. Статистическая корректировка снижает смешение; она не устраняет его, особенно когда смешивающие факторы измеряются грубо, а воздействие измеряется с помощью опросника по частоте потребления пищи.
Самые сильные причинные доказательства приходят из контролируемых исследований питания, в которых люди потребляли больше калорий и набирали вес на ультраобработанной диете, чем на сопоставимой необработанной, несмотря на то, что блюда были сопоставлены по макронутриентам и представленным калориям. Это одно небольшое стационарное исследование — очень информативное, и одно исследование.
Правдоподобные механизмы
- Плотность энергии. Больше калорий на укус, и размер порции регулируется больше объемом, чем энергией.
- Скорость потребления. Мягкие, низкоклетчатые текстуры потребляются быстрее, а сигналы насыщения запаздывают по сравнению с потреблением.
- Замещение клетчатки. Ультраобработанные диеты обычно значительно беднее клетчаткой.
- Гиперпалатабельность. Специфические комбинации жиров, сахара и соли, редко встречающиеся в цельных продуктах.
- Замещение. Каждое ультраобработанное блюдо — это блюдо, которое не является чем-то другим.
Обратите внимание, что это в основном механизмы большего потребления, что соответствует результату контролируемого питания и связывает эту литературу с обычным учетом энергетического баланса, а не заменяет его.
Что с этим делать
Практические рекомендации сохраняются несмотря на причинную неопределенность, потому что это те же советы, которые вы бы дали в любом случае: больше цельных продуктов, больше клетчатки, больше домашнего приготовления, когда это возможно. То, что не выдерживает, — это более жесткая формулировка — что ультраобработанная пища уникально токсична или что конкретный продукт опасен из-за своей категории NOVA, а не из-за его содержания.
Также важно, что это в значительной степени структурная проблема. Ультраобработанная пища дешева, устойчива к хранению, не требует оборудования и времени. Совет избегать ее — это совет тратить деньги и время, которых у многих людей нет.
Частые вопросы
Вся ли обработанная пища плоха?
Является ли хлеб из цельнозерновой муки ультраобработанным?
Вызывает ли он рак?
Должен ли я избегать протеиновых батончиков и коктейлей?
Ссылки
Каждая цитата ниже ссылается на оригинальную рецензируемую запись на PubMed или через DOI. Ничто из этого не является заменой медицинскому совету.
-
The Impact of Ultra-Processed Food Consumption on Frailty and Sarcopenia: A Systematic Review Kanbay M, Abdel-Rahman SM, Guldan M, et al. · Journal of human nutrition and dietetics : the official journal of the British Dietetic Association · 2025 · Systematic review DOIPubMed 40726061
-
Ultra-processed foods and human health: An umbrella review and updated meta-analyses of observational evidence Dai S, Wellens J, Yang N, et al. · Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland) · 2024 · Meta-analysis DOIPubMed 38688162
-
Causality or confounding? Applying E values to examine associations between ultra-processed food consumption and risk of weight gain Robinson E, Jones A · International journal of obesity (2005) · 2024 · Meta-analysis DOIPubMed 38879728Full text
-
Ultra-processed food exposure and adverse health outcomes: umbrella review of epidemiological meta-analyses Lane MM, Gamage E, Du S, et al. · BMJ (Clinical research ed.) · 2024 · Systematic review DOIPubMed 38418082Full text
-
A systematic review and meta-analysis of randomized trials of substituting soymilk for cow's milk and intermediate cardiometabolic outcomes: understanding the impact of dairy alternatives in the transition to plant-based diets on cardiometabolic health Erlich MN, Ghidanac D, Blanco Mejia S, et al. · BMC medicine · 2024 · Meta-analysis DOIPubMed 39169353Full text
-
Ultra-Processed Food Consumption and Gastrointestinal Cancer Risk: A Systematic Review and Meta-Analysis Meine GC, Picon RV, Espírito Santo PA, et al. · The American journal of gastroenterology · 2024 · Meta-analysis DOIPubMed 38832708
-
Ultra-processed food consumption and cancer risk: A systematic review and meta-analysis Isaksen IM, Dankel SN · Clinical nutrition (Edinburgh, Scotland) · 2023 · Meta-analysis DOIPubMed 37087831
-
The association of ultra-processed food consumption with adult mental health disorders: a systematic review and dose-response meta-analysis of 260,385 participants Mazloomi SN, Talebi S, Mehrabani S, et al. · Nutritional neuroscience · 2023 · Meta-analysis DOIPubMed 36094005
-
Ultra-processed food consumption and adult obesity risk: a systematic review and dose-response meta-analysis Moradi S, Entezari MH, Mohammadi H, et al. · Critical reviews in food science and nutrition · 2023 · Meta-analysis DOIPubMed 34190668
-
Ultra-Processed Food Consumption and Incidence of Obesity and Cardiometabolic Risk Factors in Adults: A Systematic Review of Prospective Studies Mambrini SP, Menichetti F, Ravella S, et al. · Nutrients · 2023 · Systematic review DOIPubMed 37299546Full text
-
Ultra-processed foods and obesity and adiposity parameters among children and adolescents: a systematic review De Amicis R, Mambrini SP, Pellizzari M, et al. · European journal of nutrition · 2022 · Systematic review DOIPubMed 35322333Full text
-
Consumption of ultra-processed foods and health status: a systematic review and meta-analysis Pagliai G, Dinu M, Madarena MP, et al. · The British journal of nutrition · 2021 · Meta-analysis DOIPubMed 32792031Full text
-
[Ultra-processed food consumption and obesity-a systematic review] Martí Del Moral A, Calvo C, Martínez A · Nutricion hospitalaria · 2021 · Systematic review DOIPubMed 33319568
-
A Systematic Review of Worldwide Consumption of Ultra-Processed Foods: Findings and Criticisms Marino M, Puppo F, Del Bo' C, et al. · Nutrients · 2021 · Systematic review DOIPubMed 34444936Full text
-
Ultra-Processed Foods and Nutritional Dietary Profile: A Meta-Analysis of Nationally Representative Samples Martini D, Godos J, Bonaccio M, et al. · Nutrients · 2021 · Meta-analysis DOIPubMed 34684391Full text
-
Randomised controlled trial on the effect of Chilean nutritional warning labels versus nutri-score in food purchasing intentions Ordaz-Castillo ME, Díaz-Díaz PS, Padrón-Monedero A, et al. · Appetite · 2026 · Randomised controlled trial DOIPubMed 40752788
-
No significant salt or sweet taste preference or sensitivity differences following ad libitum consumption of ultra-processed and unprocessed diets: a randomized controlled pilot study Jaime-Lara RB, Franks AT, Agarwal K, et al. · Chemical senses · 2023 · Randomised controlled trial DOIPubMed 36897799Full text
-
Comparative dietary effectiveness of a modified government-recommended diet with avoidance of ultra-processed foods on weight and metabolic management in children and adolescents: An open-label, randomized study Chen F, Huang K, Long Q, et al. · Asia Pacific journal of clinical nutrition · 2022 · Randomised controlled trial DOIPubMed 35766564
-
Ultra-processed Food and Obesity: What Is the Evidence? Dicken SJ, Batterham RL · Current nutrition reports · 2024 · Review DOIPubMed 38294671Full text
-
Ultra-processed food consumption and children and adolescents' health Mescoloto SB, Pongiluppi G, Domene SMÁ · Jornal de pediatria · 2024 · Review DOIPubMed 37866398Full text
-
Ultra-processed Food Intake and Obesity: What Really Matters for Health-Processing or Nutrient Content? Poti JM, Braga B, Qin B · Current obesity reports · 2017 · Review DOIPubMed 29071481Full text
-
Ultra-processed foods: what they are and how to identify them Monteiro CA, Cannon G, Levy RB, et al. · Public health nutrition · 2019 · Journal article DOIPubMed 30744710Full text
-
Ultra-processed food intake and risk of cardiovascular disease: prospective cohort study (NutriNet-Santé) Srour B, Fezeu LK, Kesse-Guyot E, et al. · BMJ (Clinical research ed.) · 2019 · Journal article DOIPubMed 31142457Full text